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各醫療機構要進一步強化“人人都是感染防控實踐者”的意識,將感染防控要求落實到臨床診療活動各環節。要根據當地疫情防控要求和本機構功能定位,建立培訓工作長效機制和多部門協作機制,制訂、細化本機構感染防控全員培訓方案,明確并履行部門及其崗位職責,確保培訓各項措施落到實處。要建立培訓效果檢查評價考核機制,詳細記錄每批次培訓的時間、培訓地點、參加人員、培訓內容、培訓學時、授課人、考核(考試)結果等,適時對培訓效果進行評價,確保培訓的實際效果。
1、要嚴格執法,依法對醫療廢物開展檢查對疫情期間產生的醫療廢物要做到每個星期定期檢查一次,并做到隨機抽查,對檢查的情況要進行認真記錄,對發現的問題要及時反饋,并依法下達有關法律文書,督促其整改到位,按照《中華人民共和國固體廢物環境污染防治法》和《醫療廢物管理行政處罰辦法》給予相應的處罰。對發現的重大環境違法行為,要立案查處,在罰款的同時移交公安機關追究其有關人員的刑事責任。通過縝密的管理,嚴格的執法,用法律的手段切實加強疫情期間醫療廢物的監管,堅決杜絕因醫療廢物的收集、貯存、轉運、無害化處置未得到規范化管理而造成傳染病病毒二次傳染的事件發生。
2、要建章立制,用制度管人管事對醫療廢物的收集、貯存、轉運、處置四個環節要根據《中華人民共和國固體廢物環境污染防治法》和《醫療廢物管理條例》等法律法規的有關規定,以及每個環節的特點建章立制,尤其是在疫情期間要對原有的規章制度進行優化和完善,做到細化到每個環節,責任清晰,責任到人,使規章制度切合實際,落地生根,使每個部~]和每個人都有章可循,按章行事,使違反制度者得到應有的追究,模范執彳制度的人得到弘揚,樹立人人自覺遵守規章制度的良好風氣,真正做到用制度管人管事。
3、要制定應急預案,切實做好疫情期間醫療廢物的應急工作在重大的急性傳染病呈井噴式爆發期間,由于將涉疫患者治療過程中,以及疑似涉疫患者進行隔離觀察期間產生的生活垃圾和排泄物等均按照醫療廢物進行收集處置,導致疫情期間醫療廢物的產生量猛增,是平時產生量的3至4倍,遠遠超過原有處置單位的處置能力。因此,必須要做好疫情期間醫療廢物處置的應急工作,首先要制定科學的切合實際的《疫情期間醫療廢物無害化處置應急預案》。在制定應急預案時要從四個方面重點謀劃:一是首先要根據處置醫療廢物的工藝特點,選用醫療廢物處置備用單位,優先考慮危險廢物處置企業,其次是水泥窯企業和生活垃圾焚燒發電企業。;二是對運送車輛進行備份和對運送路線進行合理布局。在選用醫廢車輛時要選用密閉不易撒漏的廂式貨車,并取得交通部門對車輛的豁免,選定醫廢運送路線時,要盡量避開人口密集地區,選擇道路暢通和捷徑的路線運送。三是在啟用醫療廢物處置備用單位時,要進行試生產,檢查其各種生產設施是否運行正常。四是醫療廢物處置備用單位啟用后,要做好醫療廢物進出的計量稱重,做好臺賬記錄和滅菌消毒工作;五是醫療廢物處置備用單位啟用后,其處置工藝流程不得改變,處置醫療廢物的時間和溫度不得縮短、降低。
4、要密切配合,分工明確,厘清監管內容生態環境部門和醫療衛生部門要緊密配合,各司其職,按照《醫療廢物管理條例》中的責任分工開展工作。生態環境部門負責醫療廢物收集、貯存、轉運、處置活動中環境污染防治工作,醫療生部負責醫療廢物收集、貯存、轉運、處置活動中疾病防治工作。生態環境部門對醫療廢物處置單位的監管重點:一是看對醫療機構產生的醫療廢物進行收集時交接手續是否完備,是否做到了應收盡收;二是轉運過程中是否執行了電子聯單制度,并按規定路線行駛,有無灑落醫療廢物現象;三是對醫療廢物的處置過程是否嚴格執行了高溫蒸汽處置醫廢或焚燒處置醫廢的生產工藝流程;四是有無完整的處置臺賬記錄;五是對收集的醫廢是否規范貯存,貯存時間不得超過12小時,對疫情期間產生的醫療廢物要做到日產日清;六是處置企業的環保設施是否正常運行,是否達標排放。生態環境部門在疫情期間對醫療機構的醫療廢物收集、貯存、轉運活動的監管重點:一是醫療機構的醫療廢物暫存間是否按《醫療廢物暫存間設計建設規定》以及《危險廢物貯存污染控制標準》(GB18579-2001)的要求進行設計和建設,“三防”措施是否完備;二是醫療廢物暫存間貯存的醫療廢物是否分類貯存,醫療廢物包裝物有無破損;三是在24小時內是否做到了將涉疫醫療廢物移交有資質的醫廢處置企業進行無害化處置(或環保部門指定的處置企業),醫療廢物產生單位與醫廢處置單位交接臺賬是否完善等。
為消除醫療廢物監管“盲點”,做到對醫療廢物全流程、全方位、科學化的監管,初陽科技推出了“智能醫療垃圾溯源管理系統”,能夠跟蹤醫療垃圾的全生命周期的整個過程。通過條碼識別、射頻識別、GIS定位技術實現醫療垃圾信息唯一標識綁定,實現醫療廢物在醫院內的分類收集、轉運、暫存、出庫等各項數據實時掃碼錄入及上傳。所有醫療廢物數據的信息化管理,不管到哪個環節,它的出處、重量、類型以及交接人員都可追蹤溯源,有效杜絕了醫療廢物流失的風險,真正做到無盲點的“智慧監管”。
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